Gå til startsiden her >>
sitemap
print

MR-skanning af muskler og led

MR-skanning er meget velegnet til at se på muskler, led, ledbånd, sener og nerver. Undersøgelsen kan sammen med konventionelle røntgenoptagelser også bruges til at bedømme knogler og beskrive knoglemarv. Næsten alle led kan MR-skannes. De hyppigst undersøgte led er fodled, ankel, knæ, hofteled, sacroiliaca-led, skulder, håndled, hændernes led og ryggens led. Skanning af kæbeled og albueled skal aftales ekstraordinært forud for undersøgelsen. MR-skanning af muskler og led anvendes typisk i forbindelse med:

  • Sportsskader og følger efter ulykker, hvor der er mistanke om skader på ledbånd, menisk eller ledbrusk
  • Hævelse, blødning og smerter i led
  • Visse typer af frakturer, som vanskeligt ses på røntgenoptagelse, f.eks. frakturer i håndrodens bådknogle og træthedsbrud i mellemfoden
  • Tidlige forandringer ved artritis
  • Infektioner i led, muskler og knogler
  • Tumorer og metastaser til led, muskler og knogler
  • Kortlægning før og efter operation

 


Forberedelse

Inden undersøgelsen skal De udfylde et kontrolskema – gerne i fællesskab med Deres læge – som sikrer, at De ikke har metalgenstande i kroppen (f.eks. aneurisme clips, kunstige øreknogler eller pacemakere). Disse kan nemlig blive ødelagt af det kraftige magnetfelt i MR-skanneren. De bedes møde til skanningen i tøj uden metalspænder og med så få smykker som muligt. Umiddelbart inden skanningen skal De lægge ur, kreditkort, smykker og penge i et aflåseligt skab.
 

Undersøgelsens forløb

Undersøgelsen tager ca. 35 minutter, men De bedes sætte en time af, da der går tid til forberedelse og afslutning.

Under undersøgelsen ligger De på ryggen i MR-skanneren. Ved undersøgelse af halsrygsøjlen lægger vores radiograf en antenne løst rundt om Deres hals. Ved undersøgelse af bryst og lænderyg ligger antennen indbygget i undersøgelseslejet. Hovedholdere og puder sikrer, at De ligger i den korrekte position under hele undersøgelsen. Personalet er i kontakt med Dem under hele undersøgelsen gennem skannerens kommunikationsanlæg, hvor personalet både kan se og høre Dem. De kan altså altid tilkalde personalet, hvis De ønsker det.


Det er vigtigt, at De ligger stille under undersøgelsen, da selv små bevægelser kan ødelægge billedoptagelserne. De vil ikke kunne mærke skanningen, men skanneren giver høje bankelyde, hvorfor De vil blive tilbudt høreværn. Ved nogle problemstillinger kan det være nødvendigt at give kontrast. Dette gives i en returåre (vene). Personalet sikrer sig forinden, at De ikke har allergi mod det anvendte kontraststof. Kontraststoffet har meget få bivirkninger, men enkelte patienter kan mærke forbigående varme, en let metalsmag og forbigående kvalme.
 

Klaustrofobi

Hvis De lider af angst for små rum, og f.eks. ikke bryder Dem om at køre i elevator, lider De muligvis af klaustrofobi. I så fald kan skanneren opleves som trang. Dette kan som oftest afhjælpes med angstdæmpende medicin. Hvis De ønsker angstdæmpende medicin, skal De møde 45 minutter inden undersøgelsen, idet medicinen skal tages 30 minutter inden skanningen. Efter undersøgelsen må De ikke føre motorkøretøj eller betjene maskiner resten af døgnet.
 

Undersøgelsens resultat

I løbet af fem dage ser vores radiologer Deres billeder fra scanningen igennem og udarbejder en beskrivelse. Denne bliver sammen med en cd med Deres billeder sendt til den læge, der har rekvireret undersøgelsen. Såfremt De er forsikringspatient, vil resultat og billeder blive sendt til deres egen læge. Deres læge vil informere Dem om resultatet. MR-skanningen kan aldrig stå alene og må altid tolkes i sammenhæng med patientens historie, lægens fund, blodprøver og andre billeddiagnostiske undersøgelser.
 

Fordele og ulemper

 

Fordele ved MR-skanning:

•  MR-skanning er en enestående metode til at opnå detaljerede billeder af ryggens knogler, muskler, led, rygmarv og nerverødder. Teknikken kan demonstrere forandringer, læsioner og sygdomme i ryggen, rygmarven og nerverødder, der ikke kan fremstilles med andre billeddannende teknikker.
•  MR-skanning er ikke invasiv i modsætning til myelografi, og patienten udsættes ikke for røntgenstråler i modsætning til ved røntgenoptagelser, CT-skanning og myelografi.
•  MR-kontraststoffer indeholder ikke jod og giver derfor meget sjældent bivirkninger sammenlignet med de jordholdige kontraststoffer, der anvendes ved CT-skanning.
•  MR-skanning kan se forandringer ved tumorer og infektioner tidligere end CT-skanning.
 

Ulemper og risici ved MR-skanning:

•  Implantater i kroppen, der indeholder jern, kan påvirkes af magnetfeltet og udgøre en risiko. Pacemakere, medicinpumper og neurostimulatorer udgør ligeledes en risiko ved MR-skanning.
•  Metalliske implantater kan give artefakter, der gør undersøgelsen svær at tolke.
•  Undersøgelsestiden på 35 minutter kan forekomme lang for børn under skolealderen, hvorfor undersøgelsen normalt ikke kan gennemføres uden anæstesi.
•  For gravide patienter anbefales det at udvise tilbageholdenhed med MR-skanning før 12. uge i graviditeten.
•  MR-skanneren kan være for lille til svært overvægtige patienter.
•  Patienter med kraftige smerter kan have svært ved at ligge stille under undersøgelsen, hvilket kan ødelægge billedoptagelserne.
•  Frakturer ses bedre med konventionelle røntgen-optagelser og CT-skanning.
     

MR-skanneren

MR-skanneren er cylinderformet med en diameter på 60 cm og en længde på 90 cm. Magnetfeltstyrken er 1,5 Tesla. Den del af kroppen, der skal skannes, ligger midt i magneten. Således er hovedet næsten fri af skanneren ved skanning af lænderyggen. Den optimale magnetfeltstyrke til MR-skanning af ryggen er 1,5 Tesla. Billedkvaliteten fra nye forskningsskannere med en magnetfeltstyrke på 3 Tesla har vist sig at være den samme som for 1,5 Tesla skannerne. Nogle MR-skannere er mindre indesluttede, idet magneten ikke omslutter patienten helt. Magnetfeltstyrken i disse er dog typisk mindre (0,2 Tesla), hvilket resulterer i mere upræcise billeder.     
 

Klik på billedet for at se en større version.

Illustrationen viser skannerens dimensioner. Her får patienten skannet sin brystryg. Den røde kugle angiver MR-skannerens syn
 
City Privathospital flytter sin aktivitet til Bekkevold Privathospital. Bekkevold Privathospital i Hellerup overtager i slutningen af året al aktivitet fra City Privathospital.
På Center for Rygkirurgi måler vi løbende tilfredsheden blandt vores indlagte patienter. Formålet er at sikre konstant høj kvalitet og service samt skabe udvilking på de områder, hvor vi kan blve bedre.
Center for Rygkirurgi er netop blevet akkrediteret uden bemærkninger efter Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM). Dette betyder, at Center for Rygkirurgi blander sig i toppen af den lille eksklusive andel af de danske privathospitaler, der nu har papir på, at