Vejledning til instanser der ønsker at henvise patienter til Center for Rygkirurgi
Som privatbetaler kan enhver uden henvisning henvende sig til Center for Rygkirurgi med henblik på forundersøgelse/konsultation inden for organisationens specialer.
Patienten forespørges ved første kontakt om stamdata, og om der er foretaget relevante undersøgelser inden konsultationen. Såfremt dette er tilfældet opfordres patienten til at fremsende eller medbringe dokumentation forud for første konsultation.
Center for Rygkirurgi modtager henvisninger fra:
- Sundhedsforsikringer
- Regioner
- Andre private klinikker og hospitaler
- Modtager:
Navn og speciale der henvises til.
- Henvisende instans:
Navn, adresse, telefonnummer og /eller fax. Nummer.
- Patientdata:
Stamdata i form af :Navn , adresse, tlf. og Cpr. Nummer samt eventuelle pårørende.
- Henvisningsdiagnose inklusiv behandlingskoder, samt relevante bidiagnoser (specielt med relevans for eventuel anæstesi.)
- Undersøgelse (ønske):
- Udredning (MR , operation, konservativ behandling) eventuel suppleret med uddybende tekst.
- Aktuelle problemstilling og følgende kliniske oplysninger:
a) Cave og eventuelle Allergier
b) Anamnese indeholdende: kort subjektiv anamnese, eventuel tidligere behandling eller operation,
c) Tidligere indlæggelser specielt med relevans for aktuelle henvisning samt relevant journal kopier.
d) Objektive fund
e) Henvisende afdeling/læges samlede vurdering inklusiv problemformulering
f) Henvisende afdeling/læges behandlingsforslag inklusiv relevante behandlingskoder
g) Eventuelle oplysninger givet til patient
h) Medicin
i) Sociale forhold relevante for behandling og efterforløb
j) Relevante parakliniskedata (MR, RTG., Blodprøvesvar )
k) Eventuel psykiatrisk anamnese
Når patienter er sundhedsforsikret, henvender de sig med henblik på konsultation/behandling. De har forinden selv haft kontakt til deres forsikringsselskab og aftalt hvilke udgifter forsikringsselskabet dækker.
Henviser patienter, hvis de ikke kan overholde ventelistegarantien til behandling og operation. Med henvisningen følger operationskoder diagnoser og kopi af journal, samt evt. billeddiagnostiske undersøgelser.
Når henvisningen modtages visiteres den af chefsygeplejersken eller ledende læge, som
beslutter hvilken af enhedens læger, der skal se patienten til forundersøgelse.
Når patienter henvises til MR-skanning, visiteres disse af radiologerne, som anfører hvilke undersøgelser de ønsker foretaget. Patienterne indkaldes herefter til undersøgelsen.
En henvisning til MR-scanning skal indeholde en diagnose samt et udfyldt skema, hvoraf det fremgår, om patienten lider af klaustrofobi er gravid eller har indopereret materialer, der ikke er foreneligt med en MR-scanning.
Hvis patienten ønsker at blive henvist til behandling på et offentligt sygehus, henvises patienten til den relevante Region. Henvisningen vedlægges kopi af journalen, indeholdende alt relevant journalmateriale for det videre behandlingsforløb.